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Gracias por su el tiempo para completar esta encuesta. Todas sus respuestas son anónimas. Sus respuestas seran resumirán e incluirán en un reporte final de evaluacion necesidades de la comunidad. La encuesta debe tomar aproximadamente 10 minutos para completar.

* 1. ¿Cuáles son las 5 principales necesidades de atención médica que ve en su comunidad? Seleccione solo sus 5 mejores opciones.
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2. Los residentes del área pueden acceder a un proveedor de atención primaria cuando sea necesario. (Médico de Familia, Pediatra, Médico General, etc.)
* 3. Los residentes en el área pueden acceder a un médico especialista cuando sea necesario. (cardiólogo, dermatólogo, neurólogo, etc.)
* 4. Los residentes del área pueden acceder a un dentista cuando sea necesario
* 5. Hay un número suficiente de proveedores bilingües en el área.
* 6. Hay un número suficiente de proveedores de salud mental en el área.
* 7. El transporte para citas médicos está disponible para los residentes del área cuando sea necesario.
* 8. ¿Cuáles son las barreras más importantes que impiden que las personas de la comunidad accedan a la atención médica cuando la necesitan? Seleccione sus 3 mejores opciones.
* * 9. ¿Hay poblaciones de individuos específicas en esta comunidad que usted cree que no están adecuadamente atendidas?
10. Si respondió afirmativamente a la pregunta anterior, identifique qué poblaciones cree que son más desatendido
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* 11. Relacionado con la salud y la calidad de vida, ¿qué recursos o servicios cree que faltan en la comunidad? Marque todo lo que corresponda.
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* 12. ¿A qué desafíos se enfrentan las personas de la comunidad al tratar de mantener estilos de vida saludables como hacer ejercicio, comer sano, controlar las enfermedades crónicas?
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* 13. En su opinión, ¿qué se está haciendo bien en la comunidad en términos de salud y calidad de vida? Seleccione todo lo que applique.
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* 14. Usando cualquier número del 0 al 10, donde 0 es el peor hospital posible y 10 es el mejor hospital posible, ¿Qué número usaría para calificar este hospital?
* 15. Usando cualquier número del 0 al 10, siendo 0 el peor y 10 el mejor, califique la limpieza y ambiente del hospital.
* 16. Teniendo en cuenta los servicios hospitalarios "in situ", ¿qué es lo más importante para usted? Por favor elija todos los que correspondan.
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* 17. ¿Qué se podría agregar al hospital para mejorar su experiencia? Por favor, elija todos los que correspondan.
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18. ¿Recomendaría este hospital a sus amigos y familiares?
Si seleccionó no, explique por qué.
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19. Comparta cualquier otro comentario que tenga a continuación:
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* 20. Edad
* 21. ¿Cuál es el nivel más alto de estudios que ha completado o el título más alto que ha recibido?
* 22. ¿Cuál es tu género?
* 23. ¿Cuál de las siguientes categorías describe mejor su situación laboral?
24. ¿Cuál es su código postal?
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* 25. ¿Cuál es su raza o etnia?
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* 26. ¿Cuál de los siguientes rangos representa su ingreso familiar anual total el año pasado?
* 27. ¿Trabaja para el hospital o la clínica?